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セーフティネット保証様式

印刷用ページを表示する更新日:2020年5月1日更新 <外部リンク>

以下の様式と売上高確認表です。officeとPDFどちらかをご利用ください。エクセルの売上高確認表は、各月の売り上げを入力することで、自動で計算されます。

セーフティネット認定依頼書

セーフティネット保証認定依頼書 [Wordファイル/19KB]
セーフティネット保証認定依頼書 [PDFファイル/76KB]

セーフティネット保証4号の様式

通常の様式

4号申請書 [Wordファイル/22KB]
4号申請書 [PDFファイル/104KB]
4号売上高確認表-1 [Excelファイル/14KB]
4号売上高確認表-1 [PDFファイル/178KB]

創業等、運用緩和様式

創業後3か月以上1年1か月未満や、業態の変更により前年同期と比較ができない場合の様式です。

最近1か月と、直前2か月の売上高を基準

4号申請書-2 [Wordファイル/22KB]
4号申請書-2 [PDFファイル/77KB]
4号売上高確認表-2 [Excelファイル/13KB]
4号売上高確認表-2 [PDFファイル/40KB]

令和元年12月の売上高を活用

4号申請書-3 [Wordファイル/22KB]
4号申請書-3 [PDFファイル/77KB]
4号売上高確認表-3 [Excelファイル/14KB]
4号売上高確認表-3 [PDFファイル/44KB]

令和元年10月から12月の売上高を活用

4号申請書-4 [Wordファイル/22KB]
4号申請書-4 [PDFファイル/78KB]
4号売上高確認表-4 [Excelファイル/14KB]
4号売上高確認表-4 [PDFファイル/46KB]

セーフティネット保証5号様式

すべての業種が指定されました。(中分類ベース)
期間は令和2年5月1日から令和3年1月31日までです。様式内の業種欄には、日本標準産業分類の中分類番号(分類番号の後に00を加えて記入のこと。例えば、総合工事業は06ですが、0600と記入してください。)及び中分類業種名を記入してください。
日本標準産業分類は分類検索システムでご覧になれます。<外部リンク>

通常の様式

5号申請書-1 [Wordファイル/21KB]
5号申請書-1 [PDFファイル/75KB]
5号売上高確認表-1 [Excelファイル/14KB]
5号売上高確認表-1 [PDFファイル/116KB]

創業等、運用緩和様式

創業者や業態変化などに対応し、認定基準も含めた運用緩和が行われました。

最近1か月とその後2か月(見込)の売上高を活用

5号申請書-2 [Wordファイル/22KB]
5号申請書-2 [PDFファイル/151KB]
5号売上高確認表-2 [Excelファイル/16KB]
5号売上高確認表-2 [PDFファイル/129KB]

最近1か月と、直前2か月の売上高を基準

5号申請書-3 [Wordファイル/21KB]
5号申請書-3 [PDFファイル/146KB]
5号売上高確認表-3 [Excelファイル/15KB]
5号売上高確認表-3 [PDFファイル/124KB]

令和元年12月の売上高を活用

5号申請書-4 [Wordファイル/22KB]
5号申請書-4 [PDFファイル/154KB]
5号売上高確認表-4 [Excelファイル/16KB]
5号売上高確認表-4 [PDFファイル/139KB]

令和元年10月から12月の売上高を活用

5号申請書-5 [Wordファイル/23KB]
5号申請書-5 [PDFファイル/156KB]
5号売上高確認表-5 [Excelファイル/16KB]
5号売上高確認表-5 [PDFファイル/133KB]

危機関連保証の様式

通常の様式

危機関連保証申請書-1 [Wordファイル/22KB]
危機関連保証申請書-1 [PDFファイル/76KB]
危機関連保証売上高確認表-1 [Excelファイル/14KB]
危機関連保証売上高確認表-1 [PDFファイル/178KB]

創業等、運用緩和様式

創業者や業態変化などに対応し、認定基準も含めた運用緩和が行われました。

最近1か月と、直前2か月の売上高を基準

危機関連保証申請書-2 [Wordファイル/22KB]
危機関連保証申請書-2 [PDFファイル/81KB]
危機関連保証売上高確認表-2 [Excelファイル/13KB]
危機関連保証売上高確認表-2 [PDFファイル/40KB]

令和元年12月の売上高を活用

危機関連保証申請書-3 [Wordファイル/22KB]
危機関連保証申請書-3 [PDFファイル/81KB]
危機関連保証売上高確認表-3 [Excelファイル/14KB]
危機関連保証売上高確認表-3 [PDFファイル/44KB]

令和元年10月から12月の売上高を活用

危機関連保証申請書-4 [Wordファイル/22KB]
危機関連保証申請書-4 [PDFファイル/122KB]
危機関連保証売上高確認表-4 [Excelファイル/14KB]
危機関連保証売上高確認表-4 [PDFファイル/46KB]

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